【こちら】（施術および介入前後写真掲載）←実際の介入例を、通院3回の経過でご紹介しています

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日々の臨床のなかで相談を受けることの多い「肩こり」。
近年社会的に、個々に割り当てられる仕事の量的・時間的な負担が増えているせいか、この不快な症状に悩まされる患者様も今まで以上に増えているようです。

この「肩こり」は高じると「頭痛」を伴うことが経験的に知られています。
しかし、「肩こり」と「頭痛」のつながりや、「頭痛」には手技療法が良く効くことは、あまり知られていないようです。

これらの治療では患部へ直接介入してもすぐに症状が戻ってしまい、なかなか持続的な効果を得ることが難しいといった声をよく耳にします。それはなぜでしょう？
それは、「肩こり」「頭痛」に限らず、筋骨格系の機能障害では、痛めた場所は近隣の動きを失った部位の働きを肩代わりして過労に陥り、結果として故障につながっているといった背景があるからです。
そのため痛む場所とその原因が一致しない例に臨床では多く遭遇するのです。

今回の講義では、デスクワーカーに頻発する不良姿勢症候群とも言える「肩こり」「頭痛」を、その発症までのメカニズムを具体的に理解し、姿勢評価から手技による介入、およびセルフケアまでを、実技練習を織り交ぜてお伝えします。

1月31日（日）10：00〜17：00（途中休憩含む）

1月17日（日） 10：00〜16：30 （途中休憩含む）、受付開始9：30〜

■内容

講師より：
空手やキックボクシングの試合帯同で実際に行われたやり取りを伝え、理論のみではなく実技を併せて体感していただくことで、現場でのノウハウや運動介入に対する新たな切り口を紹介し、参加者の持つ技術の応用範囲を広げるきっかけとなれれば、と考えています。

＜講義内容＞
「クライアントのパフォーマンスを阻害する障害とは」
・ 関節機能障害による可動制限
・ 骨格筋のコントロール不全
・ 心理的ストレスが骨格筋へ及ぼす影響

「その障害を取り去るために何をするのか」
・ 神経生理学的反応を応用したストレッチ
・ 結合組織の持つ物理的特性を応用したストレッチ

「どうすれば効率的な運動を引き出すことができるか」
・ 姿勢制御機構を利用したファシリテートエクササイズ
・ 心理面への介入-リラクゼーションおよびコンセントレーション（試合展開に基軸となる重要なテクニックにテーマを絞ることで余裕が生まれる）

11月22日（日） 10：00〜12：00

肩こり・頭痛の徒手的臨床−筋膜・頚椎由来の「肩こり・頭痛」の評価法と手技療法による対処法−

11月3日（火祝） 10：00〜17：00 （途中休憩含む）

臨床において高頻度で遭遇する「肩こり」「頭痛」。
近年の不況の影響か、個々の仕事の量的・時間的負担が急激に増えており、この症例に対する需要は増加傾向にあります。
デスクワーカーに頻発する不良姿勢症候群とも言える「肩こり」「頭痛」を、その発症までのメカニズムを具体的に理解し、効果的かつ簡便な介入法を紹介します。
姿勢評価から徒手的介入、およびセルフケアまでを、実技に充分な時間を割きながらお伝えします。

本セミナーでは、
１．なぜ肩がこるのか？なぜ肩がこると頭が痛むのか？−不良姿勢と「肩こり」の関係
２．「肩こり」「頭痛」の評価・鑑別−筋膜由来／頚椎由来／神経由来（牽引型）
３．危険な「頭痛」を見極める−適応と禁忌
４．手技療法による介入法
５．セルフケア／セルフコンディショニング

上記5項目を実技練習をあわせてご紹介します。

関節モビリゼーション−脊柱の評価と徒手的臨床−　〜仕組みと特徴の理解・応用力を身につける〜

10月18日（日） 10：00〜17：30 （途中休憩含む）

頚椎・胸椎・腰椎の機能障害の検出からその修正法として、関節モビリゼーションをご紹介します。
関節へのアプローチは単純に関節の可動性を変えるという効果だけでなく、関節周囲の固有受容器への刺激により、拮抗関係にある筋群の筋バランスをコントロールする効果を併せ持ちます。
本講義では、関節モビリゼーションをいう手技の仕組みと特徴を理解し、「いかに治療や運動の現場に活かすか」といった臨床での応用力を身につけることを目的とします。
治療の現場からリハビリ、スポーツの現場で活躍される諸先生方の参加をお待ち申し上げます。

腰痛症の徒手的臨床　−姿勢分析と徒手的介入−

10月4日（日） 10：00〜17：30 （途中休憩含む）

80％の方が人生を通して「腰の痛み」を経験するとの調べがあります。
腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・変形性腰椎症・筋々膜性腰痛など、腰痛における病態は実に様々です。
しかし、各疾患により傷害される部位は異なりますが、その病因に共通するのは患部に力学的な負荷がかかり続けたことによって発症しているという点です。
そのため、回復にも再発予防にも、かたよった力学的な負荷を正しく分散できる筋骨格系の機能を復元する必要があります。
本講義では、「なぜ腰を痛めてしまうのか？-腰痛の成因-」「なにが力学的な負荷を生じているのか？-発症にいたる背景-」を理解したうえで、介入部位を検出するための「姿勢分析」と手技療法による介入法の実技を行います。
また、本会の講義は複雑なロジックの理解ではなく、臨床力の向上を目標とします。
「伝える」ことに重点をおきますので、必ずしも医学的な専門的知識や経験は必要とはしません。熱意のあふれる方からのご参加を心よりお待ち申し上げます。

膝の痛みの徒手的臨床　〜20日：筋由来の疼痛の解除〜21日：関節由来の疼痛の解除 〜

9月20日（日） および　9月21日（月・祝）　2日間の連続講義
両日とも 10：00〜18：00 （途中休憩含む）

変形性膝関節症や鵞足炎、腸脛靭帯炎、ジャンパー膝…。
徒手医学では、さまざまな膝の故障を各疾患としてではなく「機能障害」といった側面から評価し介入します。
疾患名を相手にするのではなく、失われた機能の回復を介入目標とし、基本的な介入の仕組みを理解すれば、さまざまな膝の痛みに対応することが可能となります。
本講義では、筋／関節面／靭帯各要素に由来する疼痛への介入法と、治療に関する「考え方」をお伝えします。
2日間を通じて、骨盤-下肢の機能解剖の理解と、ASTRをはじめ、関節モビリゼーションやマッスルエナジーテクニックなど各種手技療法による可動性の回復、運動療法によるダイナミックアライメントの修正を習得します。

【理学療法士A様】
２０日、２１日と「膝の痛みの徒手的臨床」セミナーに参加させていただきました。
大変熱のこもった、実践的な講義、ありがとうございました。連休明けの臨床の場でどんどん実践していきたいと思います。
自分は理学療法士で２年目になりますが、評価が不得意です。
セミナー２日目（２１日）の午後一に行った、パートナーの先生の動作を評価して、治療的に介入するという課題も、評価の時点でうまくできませんでした。
逆にパートナーの先生は私の動作を的確に見抜いておられ、改めて自分の評価の未熟さを実感しました。
評価が違えばとんちんかんな介入になってしまうため、評価は最も大切な技術だと思います。
セミナー中に古川先生が、“各動作の中で、各関節がどういう動きをするのが正常なのかを把握してるのが大切だ”、というような趣旨のお話しをされていたかと思います。
またホワイトボードで回旋動作を図説していただいたり、実際に動作を行いながら学ばせていただきました。
それから”想像力”。たしかにその通りだと思います。
これはもう慣れや経験の積み重ねなのかとも思うのですが、日々の臨床の中で丁寧に診ていきたいと思います。

8月30日（日） 10：00〜17：00　（途中休憩あり）

「 マニュアルメディシンによる骨盤部への介入目標は、歩行サイクルの正常な生態力学の回復にある 」　−フィリップ・E・グリーンマン，『マニュアルメディスンの原理』

骨盤−下肢機能を整えることによる臨床上の意義は深く、適用範囲も幅広いものといえます。
一．歩行困難者の機能訓練
一．アスリートの機能向上
一．腰下肢の障害予防
本セミナーでは、
骨盤〜下肢の動作時（歩行・前後屈）の連動性を理解し、手技療法による効果的な関節機能の修正法を実技を主体にお伝えします。

● 初めて参加される方へ…
　 本セミナーは簡潔な方法のみで構成しておりますので、手技療法に初めて取り組まれる方でも容易に臨床に取り入れることができる内容となっております。
介護予防・メディカルフィットネスの現場で活躍される運動指導者から、医療の現場で活躍される医療従事者、スポーツの現場で活躍される指導者の方に、本講義では、歩行困難者からアスリートまで広く応用でき、かつその効果は即効性を持ちつつも習得が非常に簡単な手技による介入法をお伝えします。

7月12日（日） 10：00〜17：30　（途中休憩あり）

故障に対する治療も、競技力向上や健康のための運動指導も、その介入は「目の前のクライアントの抱える問題点は何か？」を見極めることから始まります。
本セミナーでは、姿勢の静的な観察に加え、【前屈・後屈・側屈・回旋】といった全身の協調された運動と姿勢の観察から「問題点」を見つけ出す「スクリーニング検査法」を実技を交えてお伝えします。
また、「手技療法」と「運動療法」による修正法として、マッスルエナジーテクニックや関節モビリゼーション（手技療法）と、スタビライゼーションやバランスツールエクササイズ（運動療法）を、こちらも実技を交えてご紹介します。

第1部　関節モビリゼーション
10：00〜14：00（昼休憩含）

第2部筋エネルギーテクニック
14：30〜17：30

>>>　第1部　関節モビリゼーション・・・関節へのアプローチ・・・ <<<
「痛み」や「うごき」の改善はもとより、障害部位の検出方法として役立つ関節モビリゼーションを各部位ごとに実技を主体にご紹介します。

>>>　筋エネルギーテクニック・・・筋腱へのアプローチ・・・ <<<
筋紡錘とゴルジ腱器官への入力によって可動制限の解除や疼痛の緩和、不安定な関節の安定性の回復など、筋トーンを効果的にコントロールすることの出来る筋エネルギーテクニックを、各部位ごとに実技を主体にご紹介します。

「ランナー膝：腸脛靭帯炎」のリコンディショニング

「腸脛靭帯炎（ランナー膝）」とは、下腿の内反や筋膜張筋の過緊張により腸脛
靭帯と大腿骨外側上顆の交差した部位で摩擦を生じ、物理的ストレスが繰り返し
かかり続けることで腸脛靭帯と大腿骨外側上顆の間に挟まる滑膜に炎症を生じる
障害です。
本セミナーでは、手技による疼痛の解除からアライメントの修正のための機能訓
練を実技主体にご紹介いたします。

「テニス肘：上腕骨外側上顆炎」のリコンディショニング

「上腕骨外側上顆炎（テニス肘）」とは、長・短手根伸筋や総指伸筋、回外筋や
肘筋といった筋に物理的ストレスが繰り返しかかり続けることで、付着部となる
上腕骨外側上顆に微細な損傷が累積して生じる障害です。
本セミナーでは、手技による疼痛の解除からアライメントの修正のための機能訓
練を実技主体にご紹介いたします。

治療技術の幅と、臨床の可能性を広げる　 〜ポジショナルリリーステクニック〜

「ポジショナルリリーステクニック」とは90秒間、圧痛が消える姿勢を保持するだけで疼痛を解除することのできる一風変わった治療手技で、カウンターストレインとも呼ばれます。
刺激のまったくない、ひじょうに優しいテクニックでありながら、筋スパズムによる強い疼痛に高い効果を発揮します。
ＡＳＴＲやスラストといったダイレクトテクニックとの相性もよい治療手技で、臨床の可能性を広げるためにも知っていて損のないテクニックの一つです。
今回はこのポジショナルリリーステクニックを臨床上使用頻度の高い部位にしぼってご紹介します。
⇒　伸展型腰痛の要因となりやすい大腰筋
⇒　上肢痛や頚部痛の要因となりやすい斜角筋
⇒　上腕骨外側上果炎（テニス肘）

ASTR・関節モビリゼーション・ポジショナルリリース・ファシリテートエクササイズのほか、さまざまなテクニックを臨床に沿ってご紹介します

「坐骨神経痛」と診断された臀部から大腿後面および側面の「シビレ感」を伴う疼痛。
しかし、実際の臨床で遭遇するいわゆる「坐骨神経痛」には、知覚異常やテンションサイン、腱反射などの理学検査にて明確な神経の故障を意味づける所見のないものが非常に多く診られます。

これらの「偽坐骨神経痛」ともいえる痛みの訴えの多くは中小臀筋の「トリガーポイント」由来の関連痛によるものではないかと推測されます。

本セミナーでは、腰下肢の神経痛様疼痛の評価と介入法を、実技をメインにお伝えいたします。

姿勢・動作から可動制限を検出する方法、 および、手技・ツール（ソフトジムやストレッチポール）による修正法の紹介と実技講習をおこないます

怪我なく上質のトレーニングを実現するには、筋･骨格系の機能が円滑に保たれることが重要です。
マルアライメント（骨配列の不正）や関節機能障害（一定方向の過剰な可動性や低可動性など）は運動効率の低下やスポーツ傷害につながります。
本セミナーでは、姿勢・動作からのアライメント評価法と修正法とあわせて、実技を交えてご紹介します。

テーマ

開催日時

内容

治療技術の幅と、臨床の可能性を広げる　 〜ポジショナルリリーステクニック〜

「ポジショナルリリーステクニック」とは90秒間、圧痛が消える姿勢を保持するだけで疼痛を解除することのできる一風変わった治療手技で、カウンターストレインとも呼ばれます。
刺激のまったくない、ひじょうに優しいテクニックでありながら、筋スパズムによる強い疼痛に高い効果を発揮します。
ＡＳＴＲやスラストといったダイレクトテクニックとの相性もよい治療手技で、臨床の可能性を広げるためにも知っていて損のないテクニックの一つです。
今回はこのポジショナルリリーステクニックを臨床上使用頻度の高い部位にしぼってご紹介します。
⇒　伸展型腰痛の要因となりやすい大腰筋
⇒　上肢痛や頚部痛の要因となりやすい斜角筋
⇒　上腕骨外側上果炎（テニス肘）

日々、さまざまなクライアントの要望に接しその可能性を提案しつづけているプロトレーナーたちが、それぞれの専門分野で実践している「現場に活きる実践テクニック」を公開します。
クライアントの能力を高いレベルで引き出すために必要なテクニックを、「神経生理学」「栄養学」「心理学」といった3つのキーワードをテーマにご紹介します。お持ち帰りで現場に使える即効テクニックはもちろん、ご自身の得意分野をさらに広げ、たしかなものにするための、濃密な3時間をお届けします。

11月16日（日）　10：00〜13：00　開場9：45

講座A
10：00~ 10：50

タイトル

実践「カンタン神経生理学」：反射を応用したストレッチ編
−神経生理学のコンディショニングへの応用−

タイトル

「食は人生なり」スポーツ栄養学：基礎編
−食習慣の中に真のスポーツ栄養学がある−

講座C
12：00~ 12：50

タイトル

あなたの技術を10倍活用する方法：行動心理学編
−『見る』『聞く』『感じる』−クライアントの「心」をつかむ三つのキーワード−

【関節モビリゼーションとは】
　主に関節周囲の軟部組織（関節包・靭帯など）の伸張性の低下による関節機能障害の評価と治療に幅広く応用可能な治療手技です。
　刺激強度により「グレード�T〜�X」まで区分けされており、低振幅かつ高速度な運動により行われるモビリゼーションは「スラスト」と呼ばれます。
本セミナーでは、モビリゼーションからスラストまでを実技をメインにお伝えいたします。

【ＡＳＴＲとは】
　特定の軟部組織（筋・筋膜・靭帯･腱･腱鞘）の異常(トリガーポイント･圧痛・硬結・緊張亢進)による疼痛の治療法であり、その治療手順には異常部位の検出法を含みます。
　関節モビリゼーションが関節の運動性（モビリティー）の評価であるのに対し、ASTRは軟部組織の運動性（モビリティー）の評価に応用でき、臨床において大いに役立ちます。
　本セミナーでは、基本手技の実技を臨床での応用を交えてお伝えいたします。

受付終了いたしました。多数のお申込み、たいへんありがとうございました。

【理学療法士 Ｋ様】
昨日はセミナーに参加させていただきありがとうございました。
２回目の参加でしたが、机上論だけではなく、古川先生の臨床経験からお話される内容は大変参考になることばかりで、目から鱗の連続でしたし、あっという間の６時間でした。
今回は特にアスターや関節モビリぜーション施行時の『腰から下肢の使い方』が大変参考になりましたし、いまいち自分が上手くできない理由も理解できました。
セミナーでの内容を自分でどれだけ理解し、実際の臨床に結び付けられるかは今後の自分次第だとは思いますが、古川先生からパワーを頂きましたので、日々精進していきたいと思います。嫁さんにも実験台？、いや臨床モデルになって協力してもらうつもりです。

【理学療法士 U様】
貴重な講義に実技大変勉強になりました。先生がスポーツ領域で活躍されてる話を伺いとても関心を持ちました。私は理学療法士として脳外科の患者さんを担当していますが、基本的に身体をよくするという点で繋がっていることを実感いたしました。

野球の投球動作に限らず、バーレーボールのアタックやテニスのサーブの際に生じるインピンジメント症候群の発症メカニズム、治療法、セルフケア、競技復帰への運動処方を実技を織り交ぜて紹介します。

・講師よりひと言（´▽｀）
今回のテーマとなる「野球肩」、スポーツ障害の括りですが、私は常々、高次機能の障害もスポーツ選手の障害もリクルートメントパターンの修正と言う側面で捉えると、やるべきことが延長線上につながっていると考えております。当日はインピンジのメカニズムの理解から徒手的なパッシブな介入、介助運動によるアクティブな機能訓練への移行の一例をご紹介いたします。

５月２５日（日）　13：00〜19：00

分類 ： コンディショニング
〜それぞれの持つ「本来の動き（機能）」を障害している「可動性の低下」や「機能低下」に対する介入方法を胸郭・上肢帯・上肢をテーマに２回に分けてご紹介いたします〜

その壱

「うごくカラダの作り方」上肢-体幹編　＜前編＞

上半身の可動性の作り方をご紹介します。
「うごくカラダ」を手に入れるには、 ただ「カラダが柔らかければいい」のではなく、関節運動が神経系によるコントロールによって円滑に行われていることが重要です。

「うごくカラダの作り方」上肢-体幹編　＜後編＞

５月３日（土）　18：00〜20：00

パフォーマンス向上はもとより、故傷予防・回復のためにも、身体各部の可動性と安定性の向上は欠かせません。本セミナーでは、マニュアル・メディシン（手技療法）とバランスツールを使ったコンディショニング法をご紹介いたします。
（主な内容）
・手技による可動域や筋出力の調整
・バランスツールによる可動域や筋出力の調整

4月27日（日）　ベーシック13：00〜16：00　アドバンス16：30〜19：00

（講義）
　・下肢の機能解剖
　・変形性膝関節症とはなにか？
　・なぜ膝関節が変形するのか？
　・痛みの原因はなにか？
（実技）
　・簡単な評価法
　・手技による介入（モビリゼーション　ＡＳＴＲ　筋膜リリース　ＭＥＴ）
　・徒手及びバランスツールによる機能回復訓練

4月20日（日）　１６：００〜１８：００　（開場１５：３０）

・ダイナミックスタビリティー（動的安定性）の理解
・運動に対する運動器の「適応」に関する理解
・ダイナミックスタビリティー（動的安定性）の障害因子
・簡単な手技による、障害因子の解消法
・簡単なバランスツールによるダイナミックスタビリティーを獲得するためのコンディショニング法の紹介（実技）

4月20日（日）　１３：００〜１５：００（開場１２：３０）

・正しい姿勢、正常な可動域の理解
・異常姿勢、関節可動制限の理解
・骨指標（ランドマーク）の読み方
・簡単な手技による、異常姿勢・可動制限に対する操作
・簡単なバランスツールによる異常姿勢・可動制限に対する操作

2/17（日）、3/2（日）、3/16（日）　　17：15〜18：15 ※各回共通

「安定したスムースな動作」を引き出すには、移りゆく姿勢にあわせて変化する重心の安定（動的安定性）をはかりつつ、動作時の関節可動域を広げる（動的柔軟性）ことが要求されます。
本セミナーでは、バランスツールによる「動的安定性・柔軟性」獲得を目的としたトレーニング法をはじめ、機能的コンディショニング法をご紹介いたします。
※内容詳細は各回異なります

★ファンクショナル・テクニック/ツール編をブログでもご紹介しています

【 インストラクターＡ様 】
今回は全体的にスポーツ現場の話も盛り込んで頂き、現場の実体験と結びつけやすく、とても分かりやすかったです。 有難うございました。今後も日程を頑張って合わせて参加させて頂きたいなと思いました。
前回の(今回もありました)ゴムボールを使用した股関節周りの反射を利用した動的ストレッチを実際に使わせて頂きました。
高齢の方で、趣味でスイミングをされているのですが、「ある日、突然クロールをしている際に肩に痛みを感じるようになってきた。」との悩みを聞きました。実際にその場でクロールの動きをしてもらい、動作を見ると明らかに身体が回旋していなく無理に肩を回そうとするしぐさをしていました。
恐らく、先生のセミナーを受けるまでは肩のストレッチを紹介して何もアドバイスをしてあげれなかったかもしれません。(泣)
しかし、ヒントを頂いていたおかげで股関節前面の短縮を疑えました。
ボールを使用した股関節前面の動的ストレッチをしてもらうと…「おぉ〜！」教えた私も一緒に声に出して驚いちゃいました。(笑)
見事に肩が回る回る！私もその方も満面の笑みでした。

2/17（日）、3/2（日）、3/16（日）　　18：30〜20：00 　※各回共通

関節機能障害（ディスファンクション）に起因する能力障害（ディスアビリティ）には、マニュアル・メディシン（手技療法）によるアプローチが非常に効果的です。
本セミナーでは、数あるマニュアル・メディシンの技法（関節モビリゼーション・筋エネルギーテクニック・ポジショナルリリース・筋膜リリース他)　をコンディショニングへの応用を踏まえてご紹介いたします。
※内容詳細は各回異なります

【 理学療法士Ｃ様 】
古川先生の手技を患者さんに試してみたところ、とても効果があり、喜ばれました。

2008年1月27日（日）

【インストラクターS様 】
前からホームページなどを拝見していて、コンディショニングに関して興味があり、今回のセミナーは凄い期待を胸にワクワクしながら、受けさせて頂いたのですが…
本当に裏切られず！楽しかったです！
正直、解剖学を少しかじった程度の知識しかなく全てを理解するのは難しかったですが、実用的な内容で飽きることなく学べました。
やはり楽しい時間は過ぎるのが早いですね。 丸一日でも先生の話を聞いてたいぐらいでした。

反復性緊張損傷 （RSI ：例；腱鞘炎・テニス肘・各部位の変形性関節症など） の背景となる、誤った運動パターンの検出法と対処法をご紹介いたします。
今回は上肢から体幹にかけての動作を狂わせているインバランスを局所の運動から評価してゆきます。
インバランスを「可動性の低下と可動性の亢進」に分類し、「可動性の回復 →スタビリティー（安定性）の回復」までの流れを解り易く解説いたします。

【 健康運動指導士A様 】 （医療・介護関連施設勤務）
今回は、スポーツ選手に対するお話が中心でしたが、中高齢者や有病者に対しても応用が利くものばかりでとても参考になりました！

【 理学療法士B様 】
本日、早速ですが、肩の機能障害をもつ方に対して先生に御指導いただいたコンセプトを取り入れて治療してみたところ、機能の改善が図れたと感じました。
また機会があればぜひ参加させていただきたいと思います。

≪ 静止時の姿勢・動作時の可動制限から機能障害を検出する方法、 および、簡単な手技による修正法の紹介と実技講習 ≫